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赵某在定点医院做外科手术,共发生医疗费用12万元,其中在规定医疗目录内的费用为10万元,目录以外费用2万元。当地职工平均工资水平为2 000元/月,则应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为( )元。

课件 2021-06-10 22:02:15 趣文库

赵某在定点医院做外科手术,共发生医疗费用12万元,其中在规定医疗目录内的费用为10万元,目录以外费用2万元。当地职工平均工资水平为2 000元/月,则应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为( )元。

  A.100 000

  B.90 000

  C.88 200

  D.87 840

参考答案:D

  『答案解析』基本医疗保险的起付线为当地职工年平均工资10%,即2 000×12×10%=2 400(元)。封顶线为当地职工年平均工资的6倍,即2 000×12×6=144 000(元)。赵某可以报销的费用=(100 000-2 400)×90%=87 840(元)。

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